央视八套的黄金档在10月25日换上了《小城良方》。到28日播完第四集，这部剧的收视率是3.756%，排在同时段第一，腾讯视频站内热度破9600，猫眼全网有效播放累计破3亿。

开场是深圳的一场大雪。南方城市下雪这件事本身就不常见，医院的急诊电话在同一时间响起来：一个脑部病变的病人，等不到第二天，需要神经外科的人立刻到。刘铮亮是圈内被称为“飞刀”的那类医生，全国排名前二十的医院里做脑血管，技术顶尖。他有恐雪症，看到下雪会发抖，站在门口迈不出去。他还是去了，路上堵了四十分钟，手术台上手抖，病人没救回来。

这场手术是他私自在外面小医院接的。责任落在一个人身上，赔了75万，等于他在深圳这几年攒下的全部；原单位也把他开除了。他离开那天，科室里的人站在走廊两边，没有一个人说话。

第二场戏转到东北。弟弟打来电话说妈不见了，留下一封信，信上写丈夫去世后一直想去找他，现在两个孩子拉扯大了，可以去做这件事。同一时间弟弟查出脑部血管畸形，需要手术。刘铮亮回到小城，跟一家叫小西门的医院签了五年聘用合同。这家医院的门诊楼是八十年代的红砖房，CT机是二手的，神经外科只有两个医生，一个是快退休的老主任，一个刚毕业。

剧集的推进方式是把医疗案例和人物关系绑在一起走。第三集是一个脑动脉瘤的病人，家属签同意书前反复问成功率，刘铮亮在走廊上把风险一条条念完，念到“可能下不了手术台”时停了两秒。第四集是一个车祸后颅内出血的孩子，手术做完了，孩子醒过来第一句话问的是“我爸呢”。

导演张晓波此前拍过《三十而已》《小舍得》，处理群像和日常对话是他的强项。编剧聂成帅写过《除恶》《天才基本法》，习惯把信息压在对话里。这个组合在这部剧里的效果是：医院戏的流程拍得比较实，开颅、止血、关颅的镜头没有跳步，器械护士递东西的口令是按规范来的；生活戏则慢下来，刘铮亮和母亲在厨房择菜那场，两个人五分钟没说几句完整的话。

演员表里除了肖战，还有倪大红、姜妍、王彦霖、史彭元、张国强、陈瑾、刘桦、丁嘉丽、任程伟。倪大红演小西门医院的老院长，出场第一场戏是在院子里修自行车，链条掉了，手上全是油，抬头看见刘铮亮，说了一句“你就是那个从深圳回来的”。

医疗剧这个类型在国产剧里一直难拍。拍浅了被观众挑出穿帮，拍深了门槛太高看不懂，过去十年里站住脚的不过《急诊科医生》《外科风云》寥寥几部，更多的项目死在“披着白大褂谈恋爱”这个评价上。《小城良方》的处理方式是把恋爱线往后压，前四集里主角的情感戏只有一场，还是和弟弟的。制片方在采访里说过，剧本阶段请了两位三甲医院的神经外科医生做医学顾问，剧本里的手术流程过一遍顾问的签字，片场有医生跟组，遇到不规范的动作当场喊停。

播出平台的组合也说得通。央视八套的首轮，腾讯视频的网络独播，这个组合近两年产出了几部收视和热度都稳的剧。央视八套黄金档今年的平均收视在1.5上下，这部剧开播四集就到3.756，把频道的年度纪录抬高了一截。网络端的热度曲线和电视端不完全同步，前三天的弹幕集中在恐雪症那条线上，评论区里出现过心理科医生的科普：恐雪症属于特定恐惧症，真实的患病率不高，剧里的表现有艺术放大，但杏仁核参与恐惧记忆的机制是实的。

争议集中在两点。一部分观众认为前两集的情绪压得太重，母亲出走、弟弟生病、主角失业三件事挤在90分钟里；另一部分观众觉得医疗细节比以往同类剧扎实，至少没有出现医生穿着手术服在走廊喝咖啡的镜头。豆瓣还没开分，短评区的关键词是“克制”和“慢”。

剧集一共36集，播到第四集。后面还有产科、儿科、急诊三条线要铺开，小西门医院的改制问题在第五集的预告里露了一句。